Plantáris fasciitis – talpi bőnye gyulladás
A plantáris fasciitis (talpi bőnye gyulladás) egyike a futókat gyakran érintő túlterheléses szindrómáknak. Kialakulása általában fokozatos és az alábbi tüneteket szokta mutatni:
- Fekvés vagy ülés után megtett első lépéseknél sarok fájdalom, merevség, ami a mozgás hatására csökken.
- Fájdalom fokozódása lépcsőn járáskor és lábujjhegyre álláskor.
- Hosszú állást követő fájdalom.
Eredete nem pontosan tisztázottak. Valószínűleg mikroszakadások sokasága okozza.
Számos belső (egyén alkati sajátosságai) és külső (tevékenység, lábbeli) tényező fokozza a kialakulás kockázatát.
- Csökkent mozgásterjedelem a láb ízületeiben és/vagy a bokaízületben
- Pronáló láb
- Magas vagy alacsony boltozat („lúdtalp”)
- Feszes Achilles ín
- Izomerőbeli különbség a két végtag között
- Edzettséghez képest túlzott edzésmennyiség
- Hirtelen súlygyarapodás és/vagy súlyfelesleg
- Nem megfelelő méretű vagy túlzottan elhasznált cipő
- Rugalmatlan talpú és/vagy gyenge boltozat támasztékkal rendelkező edzőcipő
- Kemény talajon futás, állás
- Tempó és mennyiség hirtelen megnövelése
- Természetes öregedés
Konzervatív terápia
A túlterheléses szindrómákra általánosságban igaz, hogy kezelésük türelmet igényel. Ennek oka, hogy a tudományos kutatások (és a szakemberek sem) tudnak megnevezni mindenki számára eredményes terápiát. Óvatos próbálkozásokkal, megfigyeléssel és a terápia adaptálásával azonban jó eredménnyel kezelhető a plantáris fasciitis. Mindenképpen két részre kell bontani a megközelítéseket: teendők az akut fázisban és azt követően. Az akut fázis a fájdalomcsillapításról, regenerálódás lehetővé tételéről (relatív pihenés!) és eközben a leépülés megakadályozásáról (relatív pihenés!) szóljon. Ehhez néhány ötlet:
- láb könnyed átmozgatása passzívan és aktívan
- fájdalmat nem okozó testmozgás gyakorlása
- kinezio tape szakszerű alkalmazása
- jegelést szoktak javasolni, de az alkalmazás mértéke meggondolandó. Bővebben itt: PRICE-MEAT
Az akut fázist követően ki kell deríteni a kialakulás okait:
- az egyén statikus és dinamikus (sportolás közbeni) biomechanikai vizsgálata (ízületek mozgésterjedelmének, izmok erejének, rugalmasságának stb. vizsgálata)
- futási technika elemzése a kockázati tényezők szempontjából
- edzőcipő szemrevételezése
- edzésterv elemzése
Végül összeállításra kerül egy (re)habilitációs (habilitáció = alkalmassá tétel) program.
Ez általában tartalmaz egy nyújtási protokollt, bemelegítést, levezetést kiegészítő, technikajavító gyakorlatokat. Ez utóbbi általában agilitás, propriocepció, robbanékonyság fejlesztés által valósulhat meg. A gyakorlatok nem korlátozódnak a lábra, hiszen a teljes test együttes mozgásmintája okozza a panaszt nem pedig egy izolált lábmozgás. A klasszikus lábtornagyakorlatok (hernyózás, papírszedegetés stb.) megismerése előnyös és jól beépíthető nem csak a sportolás előtti bemelegítésbe, hanem a felkelés előtti átmozgatásba is ami plantáris fasciitist követően ajánlott, de önmagában kevés az eredeti tevékenységhez való visszatéréshez.
Szükség esetén lúdtalpbetéttel vagy egyéb ortézissel való ellátás és a megfelelő használat ellenőrzése is a program része.
Az alábbi képek néhány komplex gyakorlatot mutatnak be:
rehabilitációs gyakorlatok
Itt kérdezhetsz: a gyógytornász fóruma
További cikkek a gyógytornásztól: gyógytorna.
Sportolóknak, futóknak:
Térdpanaszok: IT-szalag szindróma
A nyújtásról: A nyújtás és hajlékonyság
Az izomgörcs okai, megelőzése és megszüntetése: izomgörcs.
A nagylábujj valgus állása : a bütyök.
A lúdtalpról: Hasznos-e a lúdtalpbetét?
Edzés után: levezetés.
További hasznos cikkek a sportsérülések kezelésére és megelőzésére: a gyógytornász cikkei.